Temeljita ustna higiena je osnova za dobro ustno zdravje. Z rednim odstranjevanjem zobnih oblog, ki so skupki bakterij in drugih mikroorganizmov, skrbimo, da s svojim delovanjem ne poškodujejo naših zob in dlesni. Če želimo ohranjati dobro ustno zdravje, moramo dobro poznati svojo ustno votlino – vse skrite kotičke, ki jih z zobno ščetko težje dosežemo, saj so to mesta z odličnimi pogoji za kopičenje bakterijskih oblog. Vsaka usta imajo svoje skrite kotičke. Ko se v ustih pojavi fiksni zobni aparat, pa je takih kotičkov še več.

Fiksni zobni aparat in kritična mesta
Vodilo temeljite ustne higiene je sistematičnost. Zavestno moramo očistiti vse zobne površine. Tudi ko je na zobeh fiksni zobni aparat, ni nič drugače. Vseeno je, ali se najprej posvetimo čiščenju roba dlesni ali nosilcev zobnega aparata, pomembno je, da oboje očistimo sistematično.

Rob dlesni
Že brez fiksnega zobnega aparata je rob dlesni mesto, ki je kritično za razvoj vnetja. Ko so na zobeh nosilci aparata, pa postane čiščenje roba dlesni velikokrat oteženo, zato moramo biti na to pozorni. Da bomo zobne obloge odstranili temeljito, hkrati pa ne bomo poškodovali dlesni, uporabimo ščetko Curaprox CS 5460. Med električnimi ščetkami bo to delo učinkovito in nežno opravila ščetka Sonicare. To potrjujejo številne raziskave.
 

Medzobni prostori
Vnetje dlesni se začne v medzobnem prostoru, zato moramo skrbeti, da bakterijske obloge iz medzobnih prostorov redno odstranjujemo. Če tega ne storimo, se poveča tudi tveganje za nastanek kariesa v medzobnem prostoru. Uporabimo fine medzobne ščetke Curaprox CPS »prime«. Njihovo tanko žično jedro omogoča uporabo tudi v zelo ozkih medzobnih prostorih. Dobrodošlo je, če vam pri izboru prave velikosti pomaga zobozdravnik ali ustni higienik. Sicer lahko to naredite tudi sami, s poskušanjem. Zelo podrobne informacije o tem so v brezplačni spletni delavnici Za zdrav nasmeh. 

Nosilci fiksnega zobnega aparata
Ob nosilcih so kritična mesta za nastanek zobne gnilobe. Zato moramo ta mesta temeljito očistiti. Nosilce najprej oščetkamo s posebej zanje namenjeno zobno ščetko Curaprox CS 5460 Ortho. Če uporabljamo ščetko Sonicare, potem nosilce očistimo tako, da jih oščetkamo z zgornje in s spodnje strani. Mesta pod žičko, ki so ščetinam zobne ščetke težje dosegljiva, lahko očistimo s posebno ščetko z enim snopom vlaken Curaprox CS Single, lahko si pomagamo tudi z medzobnimi ščetkami ali posebnimi supernitkami. Najbolje je, da preizkusimo vse tri pripomočke, za redno uporabo pa izberemo tistega, ki nam v naših ustih in glede na naše spretnosti omogoča najučinkovitejše obvladovanje zobnih oblog.

Kemična podpora
S temeljitim mehanskim poseganjem z zobno ščetko in drugimi mehanskimi pripomočki v zobne obloge večinoma uspešno obvladujemo zobne obloge in ohranjamo dobro ustno zdravje. Včasih pa potrebujemo dodatno pomoč. Uporabimo zobno pasto in/ali ustno vodo z učinkovinami, ki preprečujejo nastajanje zobnih oblog. Zobne paste, ustne vode, gel in pršilo iz sistema Curasept vsebujejo klorheksidin – učinkovino, ki jo v zobozdravstvu že več desetletij uporabljajo za preprečevanje zobnih oblog. Gre za učinkovino, ki je bila največkrat predmet raziskav in so jo strokovnjaki poimenovali kar zlati standard.
 

Ogledalce, ogledalce na steni, povej
Vsi, ki nimajo fiksnega zobnega aparata, lahko temeljitost čiščenja zob zelo dobro preverijo z jezikom. Ta organ je tako občutljiv, da bo zaznal vsako površnost. Pri nameščenem fiksnem aparatu pa je to težje. Zato občasno uporabimo sistem za razkrivanje zobnih oblog Plaqsearch, ki bo obarval neodstranjene zobne obloge. Nato si v ogledalu ogledamo, kar nam razkrije. Če ugotovimo, da po čiščenju ni ostalo niti malo zobnih oblog, je to razlog za zadovoljstvo in veselje. Če pa na katerem mestu najdemo bolj ali manj stare zobne obloge, je to spodbuda in znak, na katerih mestih moramo biti v prihodnje pozornejši. Ker se pri ortodontskem zdravljenju stanje zob kar naprej spreminja, bomo verjetno precejkrat našli nova mesta, ki zahtevajo več pozornosti.

Nataša Sinovec, svetovalka za zdrav nasmeh

Če so pred leti mladi skrivali svoje kovinske nasmehe zaradi fiksnih zobnih aparatov, je zadnja leta okraševanje obraza s kovino pri mladih vse pogostejše. Prebadanje jezika, ustnic in lic je postalo precej priljubljeno izražanje samega sebe. Kdor se odloči za piercing, se verjetno že vnaprej pripravi na bolečino, ki postopek spremlja, pa tudi na zaplete, ki mu sledijo, saj gre za invazivni poseg v telo. Kdor se odloča za prebadanje jezika in ustnice, pa bi moral biti seznanjen tudi s poškodbami, ki jih tako okrasje dolgoročno prinese zobem in dlesnim.

Raziskovalci na delu
Na univerzi v italijanskem Bariju so v svoji raziskavi¹ vzeli pod drobnogled mlade med 14. in 39. letom, ki so se odločili za piercing na področju ust v časovnem okviru 12 +/–4 mesece od časa raziskave. Ugotovili so, da nihče od sodelujočih v raziskavi po opravljenem prebadanju ni imel večjih zapletov. Vsi so povedali, da so se držali navodil osebe, ki je prebadanje izvedla. Lokalnih zapletov, ki so običajni pri takih zapletih, pa so bili deležni skoraj vsi, saj jih je 96 odstotkov poročalo o krvavenju v 12 urah od prebadanja, o oteklini okrog rane, ki je trajala povprečno tri dni po prebadanju, in o atrofiji sluznice.

Nizozemski raziskovalci² so zbrali rezultate več kot 1000 raziskav, ki so bile narejene o povezavi ustnega zdravja s piercingom v ustni votlini. Ugotovili so, da so v vseh raziskavah poročali o običajnih pooperativnih zapletih, kot so otekline in lokalizirano vnetje, pa tudi o veliko resnejših zapletih, ki bi lahko celo ogrozili življenje. Ugotovili so, da v daljšem časovnem obdobju piercing v ustih lahko poškoduje dlesni in zobe.

Lepota ali zdravje
Poleg tega, da se ljudje tudi s prebadanjem izrazijo, ima za mnoge piercing še estetsko funkcijo. Preden se nekdo odloči za prebadanje jezika in ustnice, bi moral temeljito razmisliti, ali je okras, ki si ga želi, na lestvici kriterijev za lepoto pred tisto lepoto, ki jo ustvarjajo zdravi zobje in dlesni. V raziskavi³ med nemškimi vojaki, ki so imeli piercing na jeziku, so ugotovili, da je ta povezan z več poškodbami sklenine, kot so brazgotine in razpoke na sklenini, pa tudi s poškodbami dlesni na tisti strani, ki je v stiku z jezikom.

Do poškodb dlesni lahko pride tudi pri piercingu na ustnici, saj je kovinski okras nenehno v stiku z dlesnijo. Ko govorimo, jemo, in pri vseh drugih dejavnostih z usti oziroma ustnicami se ustvarja trenje med kovinskim nakitom in dlesnijo, kar sčasoma povzroči poškodbe.

Zelo koristno bi bilo, da bi vsak, ki se odloči za prebadanje v ustih, zbral čim več informacij o možnih zapletih in posledicah, ki jih tak okras lahko prinese. Vsekakor pa mora vsak s piercingom na jeziku, ustnici ali licu še pogosteje obiskovati zobozdravnika. Reden nadzor zob in dlesni je nujen, če se hoče izogniti njihovim poškodbam.

Nataša Sinovec, svetovalka za zdrav nasmeh

¹Inchingolo F, Tatullo M, Abenavoli FM, Marrelli M, Inchingolo AD, Palladino A, Inchingolo AM, Dipalma G. Oral piercing and oral diseases: a short time retrospective study. Int J Med Sci. 2011; 8 (8): 649-52. Epub 2011 Oct 18.

²Hennequin-Hoenderdos NL, Slot DE, Van der Weijden GA. Complications of oral and peri-oral piercings: a summary of case reports. Int J Dent Hyg. 2011 May; 9 (2): 101-9. doi: 10.1111/j.1601-5037.2010.00504.x.

³Ziebolz D, Hildebrand A, Proff P, Rinke S, Hornecker E, Mausberg RF. Long-term effects of tongue piercing – a case control study. Clin Oral Investig. 2012 Feb; 16 (1): 231-7. Epub 2011 Jan 27.

Tako kot pri mlečnih in stalnih zobeh je tudi pri tretjih zobeh zelo pomembna ustrezna, temeljita in redna higiena. Čezmerno namnožene glivice in vnetje ustne sluznice sta le dve neprijetnosti, ki sledita nezadostni higieni zobne proteze in ustne sluznice. Bakterijske obloge in ostanke hrane moramo vsak dan čistiti z vseh ploskev zobne proteze. To lahko naredimo s posebno zobno ščetko, ki je namenjena čiščenju zobne proteze in...

... in je tudi temu primerno oblikovana. Ker je zobna proteza narejena iz posebnih umetnih materialov, za njeno čiščenje ni primerna navadna zobna pasta, saj lahko te materiale poškoduje. Bolje je uporabiti posebno zobno pasto za čiščenje protez. Lahko si pomagamo tudi z navadno milnico. Zelo priljubljene so tablete za čiščenje protez, ki se raztopijo v vodi. V tako raztopino se potopi zobna proteza, ki jo učinkovine, sproščene iz tablete, očistijo.

Ne smemo pozabiti, da je treba poleg zobne proteze vsak dan očistiti tudi ustno sluznico. To naredimo z mehko ščetko, s katero oščetkamo dlesni oziroma vse površine, ki jih proteza pokriva. S tem dlesni in sluznico tudi masiramo in prispevamo k boljši prekrvljenosti. Še posebno pomembna je higiena stikov proteze z dlesnijo in nebom. Če namreč ostankov hrane in glivic ne odstranimo dovolj, se razvije vnetje ustne sluznice. Če sluznica pordi in imamo v ustih pekoč občutek, bodimo pozorni na vnetje. Najbolje pa je, da obiščemo zobozdravnika, ki bo ustrezno svetoval in pomagal odpraviti težavo.

Kadar z zobno protezo nadomeščamo samo del izgubljenih zob, seveda velja, da moramo za svoje zobe, ki jih še imamo v ustih, skrbeti z vsakodnevno temeljito ustno higieno. Tako bomo zobe in dlesni ohranili čim dlje zdrave.

Nataša Sinovec, svetovalka za zdrav nasmeh

Verjetno se vam je že kdaj zgodilo, da ste imeli občutek suhih ust. Morda takrat, ko ste prebolevali virozo in ste imeli zvišano temperaturo, morda ko ste bili pod pritiskom, morda ko ste morali veliko govoriti. Še veliko različnih primerov bi lahko našteli. Občasen občutek suhih ust ni nevaren. Če pa se začne pogosto ponavljati in se za stalno naseli v naš vsakdan, takrat je dobro, da razmislimo o vzrokih njegovega nastanka.

Suha usta ali kserostomija je posledica premajhnega ali celo prekinjenega izločanja sline. O suhih ustih navadno ne govorimo kot o bolezni, gre pa lahko za simptom različnih zdravstvenih stanj, stranski učinek pri obsevanju vratu in glave ali za stranski učinek različnih zdravil. Za suhimi usti pogosto tožijo starejši ljudje. Razlog za to so večinoma najrazličnejša zdravila, ki jih starejši ljudje uživajo, ne samo starost.

Zakaj je slina pomembna
Ustrezno izločanje sline vlaži tkiva v ustih, čisti ustno votlino in med žvečenjem hrane začne prebavni proces. Zato je slina zelo pomembna. Deluje protimikrobno, mehansko čisti, nadzira vrednost pH v ustih, odstranjuje koščke hrane iz različnih kotičkov v ustih, pa tudi oskrbuje zobe z minerali. Če je izločanje sline zmanjšano ali preneha, se pojavijo težave s prehranjevanjem, požiranjem, govorjenjem, suha usta pa lahko vplivajo tudi na spalne navade.

Posledice suhih ust, ki trajajo dalj časa, so parodontalna bolezen, zobna gniloba, izguba zob, poškodbe sluznice, trajen slab zadah, nezmožnost pravilnega okušanja hrane, pekoč občutek v ustih in vnetje v zgornjem prebavno-črevesnem traktu.

Ljudje s protezami pogosto tožijo, da njihove zobne proteze postanejo neudobne in jih je vedno težje obdržati na njihovem mestu. Predvsem ponoči se ljudje s takimi težavami prebujajo z nenehno potrebo po vlaženju ust.

Znaki za prepoznavanje suhih ust
Ljudje s suhimi usti pogosto tožijo o težavah s hranjenjem, govorjenjem, požiranjem in uporabo zobnih protez. Še posebno težko žvečijo ter požirajo suho in drobljivo hrano, kot so kosmiči, piškoti in krekerji. Jezik občutijo kot lepljiv, boleč, opažajo spremenjeno zaznavanje okusov, imajo bolečine v grlu in hkrati zelo povečano potrebo po pitju vode, predvsem ponoči.

Zakaj usta postanejo suha
Po podatkih Ameriškega zobozdravstvenega združenja je najpogostejši vzrok suhih ust redno uživanje različnih zdravil (antidepresivi, antihistaminiki, protivnetna sredstva, antiparkinsoniki itn.). Vsaka sprememba v delovanju žlez slinavk ali zamašenih izvodnih kanalov lahko povzroči zmanjšan pretok sline. Lahko gre za začasno ali dolgotrajno suha usta. Dejavniki, ki so vzrok za dolgotrajno suha usta, so radioterapija, operacije glave in vratu, sladkorna bolezen, Sjögrenov sindrom, revmatski artritis. Začasno suha usta pa lahko povzročijo na primer občutek tesnobe, stres, depresija, pomanjkanje vitaminov, dihanje skozi usta, zvišan krvni tlak, hormonske spremembe, kajenje.

Prva pomoč
Trenutno olajšanje dosežemo s pitjem vode, s pogostimi kratkimi požirki. Ker pa je slina tako pomembna, zdravniki in zobozdravniki pogosto priporočajo žvečenje žvečilnih gumijev brez sladkorja. S tem poskušamo spodbuditi pretok sline, tako da si usta pomagajo z lastnimi obrambnimi mehanizmi. Odsvetuje se uporaba ustnih vod z alkoholom in zobnih past, ki vsebujejo natrijev lavrilsulfat (SLS – Sodium Lauryl Sulphate). Prav tako se odsvetuje pitje kave, alkohola in gaziranih pijač.

Lajšanje težav s suhimi usti
Če gre za dolgotrajnejše težave s suhimi usti, prva pomoč ne bo dovolj. Pitje vode ne more zagotoviti občutka trajne vlažnosti, niti ne more nadomestiti naravne sline in njene vloge pri vzdrževanju ustnega zdravja, udobja in svežine. Zato si v takih primerih pomagamo z izdelki, ki imajo posebne aktivne sestavine, namenjene posebej negi suhih ust, vzdrževanju njihove vlažnosti in spodbujanju nastajanja sline.

Temeljita vsakodnevna ustna higiena je nujna, saj se v suhih ustih zobna gniloba in vnetje obzobnih tkiv razvijeta še prej kot sicer. Zato moramo skrbno in redno odstranjevati zobne obloge, kjer se skrivajo bakterije – povzročiteljice zobne gnilobe in vnetja dlesni. Uporabimo nežno zobno pasto z vlažilnimi učinkovinami in brez SLS-a. Nego dopolnimo z ustno vodo brez alkohola. Za dolgotrajno vlaženje ponoči, pa tudi čez dan, uporabimo vlažilne gele s posebnimi učinkovinami, ki se počasi sproščajo in zagotavljajo dolgotrajno vlaženje suhih ust. Taki geli hkrati zavirajo nastajanje zobnih oblog. Za spodbujanje izločanja sline žvečimo žvečilni gumi brez sladkorja. Če menite, da imate suha usta, ugotavljanje vzroka prepustite strokovnjaku. Ne pozabite tudi, da suha usta niso del staranja in da je treba za to težavo poiskati pravi vzrok. Pri zdravniku ali zobozdravniku boste zagotovo dobili pravi odgovor.

Michael Dvorak, dr. dent. med., Zobozdravstveni center Alfa Dental, Maribor

Osvežilna ustna voda Jordan Clinic Fresh. Klinični preizkusi potrjujejo dolgotrajno svežino ustne vodice Jordan Fresh. Edinstvena kombinacija cinka, ksilitola in klorheksidina odpravlja in preprečuje slab zadah ter ponuja prijeten in svež okus mete.Ker ne vsebuje alkohola, deluje nežno in blago na ustno sluznico, zato je njena uporaba prijetna (brez pekočega občutka). Brez parabenov. Svež okus mete. Za svež začetek dneva.

 Več informacij  Nakup

Zaščitna ustna voda s fluoridom Jordan Clinic Protect zagotavlja dolgotrajno zaščito. Redno nanašanje fluorida okrepi zobe in preprečuje propad zobne sklenine. Zagotavlja optimalno večerno zaščito s fluoridom.

 Več informacij  Nakup

Vsebuje posebno formulo, namenjeno uporabi z medzobno ščetko. Sestava gela omogoča enostavno nanašanje na ščetko. Zaščitni medzobni gel Jordan vsebuje fluorid, ki krepi zobno sklenino, ščiti občutljive zobne vratove in zagotavlja učinkovito zaščito medzobnih prostorov. Gel deluje kot mazivo in omogoča nežno čiščenje medzobnih prostorov brez neugodnega občutka. Brez klorheksidina in alkohola.

Več informacij  Nakup

Ortopedska otroška duda Curaprox CMP 101 (do vključno 7. meseca starosti). Patentirana medicinska duda Curaprox je izdelek, ki ga je priznani ortodontski specialist Herbert Pick, dr. dent.med., razvil predvsem za zdrav in naraven razvoj otrokovih zob in čeljusti. Ortopedsko oblikovana duda je kar najbolje prilagojena zgradbi otroških ust. Ne povzroča pritiska na nebni lok, z njo pa je mogoče odpraviti zobne in čeljustne nepravilnosti ter se izogniti uporabi ortodontskega aparata.

Več informacij  Nakup

Ortopedska otroška duda Curaprox CMP 102 (od 8. meseca starosti dalje). Patentirana medicinska duda Curaprox je izdelek, ki ga je priznani ortodontski specialist Herbert Pick, dr. dent.med., razvil predvsem za zdrav in naraven razvoj otrokovih zob in čeljusti. Ortopedsko oblikovana duda je kar najbolje prilagojena zgradbi otroških ust. Ne povzroča pritiska na nebni lok, z njo pa je mogoče odpraviti zobne in čeljustne nepravilnosti ter se izogniti uporabi ortodontskega aparata.

Več informacij  Nakup

Ortopedska otroška duda s trakom Curaprox CMP 201 (do 7. meseca starosti). Patentirana medicinska duda Curaprox je izdelek, ki ga je priznani ortodontski specialist Herbert Pick, dr. dent.med., razvil predvsem za zdrav in naraven razvoj otrokovih zob in čeljusti. Ortopedsko oblikovana duda je kar najbolje prilagojena zgradbi otroških ust. Ne povzroča pritiska na nebni lok, z njo pa je mogoče odpraviti zobne in čeljustne nepravilnosti ter se izogniti uporabi ortodontskega aparata.

Več informacij  Nakup